बीमा कंपनी ब्याज सहित चुकाए इलाज का खर्च, उपभोक्ता न्यायालय ने सुनाया फैसला

न्यायालय जिला उपभोक्ता आयोग के पीए शेखर वर्मा ने बताया कि वर्ष 2016 में देवीपुरा निवासी एडवोकेट भूपेंद्र राजपूत ने परिवाद दायर किया था। जिसमें बताया गया था कि उन्होंने वर्ष 2014 में यूनाईटेड इंडिया इंश्योरेंस कंपनी से दो लाख रुपये की मेडिक्लेम पॉलिसी ली थी। परिवादी के पुत्र अश्वनी राजपूत की वर्ष 2015 में अचानक तबीयत खराब हो गई। अलीगढ़ मेडिकल कॉलेज में भर्ती कराने के बाद वहां से दिल्ली एम्स के लिए रेफर किया गया। जहां परिवादी के पुत्र की सर्जरी हुई और काफी समय तक इलाज चला। जिसमें करीब तीन लाख का खर्च आया। 

आरोप लगाया कि कैशलैस पॉलिसी होने के कारण अस्पताल ने नगद धनराशि जमा कराई। बीमा कंपनी से मेडिक्लेम लेने के लिए कहा। बीमा कंपनी ने परिवादी का मेडिक्लेम दावा खारिज कर दिया। कहा कि उनके पुत्र की पीठ में कुब्भ था। पॉलिसी लेते समय इस बीमारी को छिपाया गया। जबकि परिवादी ने बताया कि इलाज कुब्भ का नहीं बल्कि सी-6 और सी-7 बर्टिबरा के फियुज्ड से उत्पन्न बीमारी का हुआ है। इलाज खर्च तीन लाख, मानसिक क्षतिपूर्ति 50 हजार और वाद व्यय पांच हजार रुपये दिलाने के लिए उपभोक्ता न्यायालय की शरण ली। जिस पर न्यायालय जिला उपभोक्ता आयोग के अध्यक्ष चंद्रपाल सिंह और सामान्य सदस्य मोहित कुमार सिंह ने बीमा कंपनी का तर्क खारिज कर दिया। परिवादी को वाद दायर करने की तिथि से छह फीसद ब्याज की दर से भुगतान के आदेश बीमा कंपनी को दिए हैं।