केजीएमयू के डॉक्टरों ने किया कमाल, टिश्यू इंजीनियरिंग से विकसित की प्राकृतिक आहारनाल
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केजीएमयू के डॉक्टरों ने ऊतक (टिश्यू) इंजीनियरिंग से एक बच्चे में प्राकृतिक आहार नाल विकसित कर देश की चिकित्सा क्षेत्र को नई सौगात दी है। बच्चे को नई जिंदगी देने वाले डॉक्टर का दावा है कि भारत में यह प्रयोग पहली बार हुआ है। यह संभव हुआ है ऊतक इंजीनियरिंग से।
केजीएमयू के चिकित्सक ने छह साल के अंदर बच्चे का छह चरणों में आपरेशन करने के बाद यह सफलता हासिल की है। इस दौरान बच्चा ट्यूब से मां का दूध पीता था। अब वह पूरी तरह से स्वस्थ्य है। इससे पहले जापान ने 1994 में यह प्रयोग किया है। दुनियाभर में अब तक ऐसी सफल सर्जरी सिर्फ 19 हुई हैं।
सुल्तानपुर निवासी महिला ने छह फरवरी 2012 को एक बच्चे को जन्म दिया। नवजात का थूक बाहर नहीं निकलता देख चिकित्सक ने तुरंत केजीएमयू रेफर कर दिया। यहां ट्रामा सेंटर से पीडियाट्रिक सर्जरी विभाग भेजा गया, जहां विभागाध्यक्ष प्रोफेसर एसएन कुरील ने जांच की तो पता चला कि बच्चे की आहार नाल विकसित नहीं है। वह सिर्फ गले तक ही है।
प्रोफेसर कुरील ने बताया कि बच्चा एसोफेजियल एट्रेसिया नामक बीमारी से पीड़ित था। यह बीमारी एक हजार बच्चों में से किसी एक में होती है। यदि बच्चे का लार अंदर ही रह जाता तो उसे स्पिल्ज न्यूमोनिया का खतरा था, जिसकी वजह से जान भी जा सकती थी।
ऐसे में पहली सर्जरी कर अविकसित आहार नाल में एक नली लगा दी गई जिससे कि लार बाहर निकली रहे और दूसरी नली को पेट से जोड़ दिया गया ताकि उसे दूध पिलाया जा सके। सप्ताहभर बाद बच्चे की सेहत में सुधार दिखने लगा।
पूरे ऑपरेशन में खर्च हुए सिर्फ 35 हजार रुपये
आमतौर पर ऐसे केस में कोलन सिस्टम से ऑपरेशन किया जाता है। पर इस बार तय किया कि ऊतक इंजीनियरिंग के जरिए आहारनाल विकसित करेंगे। इस तरह का प्रयोग 1994 में जापान के डाक्टर किमूरा ने किया था। उन्होंने ऊतक इंजीनियरिंग का प्रयोग करके एसोफेजेल लांगिथिंग की नई तकनीक तैयार की थी। उसी आधार पर इस बच्चे की आहार नाल को पहली बार बढ़ाने की कोशिश की गई। जिसमें सफलता प्राप्त हुई। इस पूरे ऑपरेशन में मरीज के परिजनों को सिर्फ 35 हजार रुपये खर्च करना पड़ा।
बेहद जटिल था ऑपरेशन, इस तरह दिया गया अंजाम
ऐसे में 2013 में दोबारा ऑपरेशन किया गया और ऊतक इंजीनियरिंग अपनाई गई। इससे आहारनाल में तेजी से विकास हुआ। फिर 2015 और 2017 में आहार नाल को और बढाया गया। इस दौरान देखा गया कि आहारनाल अपनी लंबाई पूरी कर रही है। इसके बाद छह सितंबर 2018 को अंतिम ऑपरेशन किया गया। इसमें विकसित आहारनाल को पसलियों के नीचे से हार्ट को बचाते हुए आमाशय तक ले जाया गया। फिर उसे थोरैक्स के माध्यम से पेट के हिस्से में जोड़ दिया गया। सप्ताहभर बाद बच्चा पूरी तरह स्वस्थ हो गया। अब वह बिना किसी कठिनाई के सभी चाकलेट, खिचड़ी, रोटी सब खा सकता है।
ऑपरेशन करने वाली टीम में प्रोफेसर कुरील के साथ डा. अर्चिका गुप्ता, डा. विपुल बोथरा, डा. सुनील कनौजिया, डा. अखिलेश एवं एनेस्थिसिया से डा. अनीता मलिक, डा. जीपी सिंह, डा. सरिता सिंह, नर्स वंदना एवं टेक्नीशियन संजय रहे।
क्या है ऊतक इंजीनियरिंग
टिश्यू इंजीनियरिंग में नए कनेक्टिव टिश्यूज तैयार किए जाते हैं। इन्हीं के माध्यम से संबंधित हिस्से को विकसित किया जाता है। फिर उसे ट्रांसप्लांट कर दिया जाता है। यह काफी बारीकी से करना पड़ता है।
इस तरह पता चलता है
आहार नाल विकसित नहीं होने पर बच्चे के मुंह से लार बाहर निकलती रहती है। वह बेचैन रहता है। दूध नहीं पीता। मुंह में दूध जाते ही बाहर निकल जाता है। उसके पेट में गैस नहीं होती है। एक्सरे की जांच कराने से आहार नाल की स्थिति दिखने लगती है।
पुरानी विधि और नई विधि में अंतर
अभी तक बड़ी आंत से आहारनाल को बनाया जाता रहा पर इस तकनीक में पेट में अधिक एसिड बनने पर दिक्कत होती है। कई बार सांस लेने भी दिक्कत होती है।
